三叉神经痛是一种在三叉神经分布区,即面部出现的反复发作的阵发性剧烈疼痛,是神经性疼痛疾病中最常见的。国内统计患病率为182/10万人。临床表现为:面痛呈阵发性,短暂而剧烈,每次发作由数秒钟到几分钟。疼
经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤显微摘除手术病例回顾(近期) (均为术后2天内MRI复查)病例1术前术后 病例2 术前术后 病例3 术前 术后
以CT为例,方法如下 1材料:电脑一台、可拍照手机一部、透明胶布一卷、剪刀一把 2 步骤 1 电脑屏幕变“阅片灯” 打开电脑,新建一个PPT文档(幻灯片),点击幻灯,在电脑右下角处点击全屏播放按钮,这时电脑屏幕摇身一变成为阅片灯。 2 如何确定片子的正反顺序 在“电脑屏幕”上放X光或CT片(确保片子上的文字是顺的,就说明片子方向是正确的。),用胶布在电脑屏幕固定,片子就很会清晰地显示了! 3 片子的正反和方向 片子的正反和方向可依据片子上的文字方位来调整 备注 确保片子上的文字是顺的,拍摄时也确保文字可以阅读,这样的图片质量大多数可用于诊断。 4 关闭手机闪光灯 用手机的相机拍照时要关闭“闪光灯”,建议每次以“四小格”的形式拍照,保证图像的清晰度。然后按顺序发送即可。 备注 这一经验原创者是江晓兵副教授的哥哥(一位热心的电视台记者),他在帮助大量朋友向江教授提供咨询时,总结出这一简易四步法,在这里分享给大家,也感谢江记者的辛勤、聪颖及热情!
南京脑科医院神经外科邹元杰: 需手术的患者住院后流程:门诊或所选医生开具住院证——住院——手术前各项准备、检查——术前资料汇总(至少3天以上)——参加每周五科室手术病人讨论会——通过科讨论——全科病人统一排定下周手术时间安排表——术前1~2天医生约见患者亲属,告知科讨论结果和手术、病情等相关事宜,签署相关手续——手术审批单——手术——手术后治疗——手术后10天左右出院。以上为一切顺利手术患者大致诊治流程。(此指择期手术病人,急诊手术病人除外)一般手术病人住院时间大概2周左右。具体时间有时会受病情特殊、患者术前评估、待手术病人数等因素影响。神经外科手术为高风险手术,病情复杂,个体差异大。
患者:2007年4月发病,左眼下跳动,同时左嘴角抽动,眼下及嘴角连线部有紧绷感。紧张时严重。 吃过西药卡马西平,维生素B12和维生素B1,效果不明显,吃过山西出的天蚕片4个月,一开始感到缓解变轻,到后来就觉不出有效果了。后来又吃西药到现在 给推荐一种中药,请问吃中药能治好吗? 做过头部CT没发现什么。患者:治疗情况忘了说我还打过一次肉*素,效果不好,且出现面瘫。南京脑科医院神经外科邹元杰:中药治疗我不好评价。目前治疗面肌痉挛的经典手术方法是面神经根微血管减压显微手术(MVD)。术前行头颅MRI(3D-TOF)检查明确有无面神经被周边血管压迫。(可能有些医院无此检查技术条件)
患者:我妈经常熟医院磁共振拍片诊断为听神经瘤,大为2×3cm,这种瘤是用伽马刀治疗好还是用手术刀治疗好。谢谢。南京脑科医院神经外科邹元杰:您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料: 头颅MR和相关临床症状:有无患侧听力减退和耳鸣等 是否选择手术治疗需要医生对患者的手术耐受性进行评估、患者对手术的并发症的认知度,最好在三甲医院进行手术。伽玛刀多为姑息性治疗。患者:邹大夫你好,MR诊断报告书如下检查方法:头颅MRI平扫加增强影像表现:脑中线结构居中,幕上脑室系统稍大,脑沟、脑裂及脑池无增宽,左侧桥小脑角可见类圆形长T1长T2异常软组织肿块,最大径为3cm,左侧听神经增粗,桥小脑、四脑室受压,四脑室变形,增强后可见桥小脑角异常信号可见明显强化,左侧增粗之听神经也可见强化。印象:左侧桥小脑角占位病变,考虑听神经瘤。 且患者左耳听力无有耳鸣,这种瘤是手术刀还是用伽玛刀?那种刀比较好呢?谢谢南京脑科医院神经外科邹元杰:根据MRI报告所述,左桥小脑角肿瘤伴轻度脑积水,占位效应存在。病人若无严重器质性疾病可考虑手术治疗。医师主要看片子评估手术,而非报告。伽马刀治疗是放射性治疗,不是手术。患者:谢谢